|
HİPERMETROP
Sağlıklı göz değişik
uzaklıktaki görüntüleri odaklamak için merceğin biçimini değiştirir. Daha
yakın bir noktaya bakarken merceğin kalınlığı artar, uzağa bakıldığında ise
azalır. Bir merceğin eğriliği ne kadar fazla ise ışığı o kadar fazla kırar
ve odak uzaklığı kısalır. Sağlıklı bir gözde sonsuzdaki bir nokta, merceğin
eğriliği en azken ağtabaka üzerine odaklanır. Hipermetrop gözde is,
merceğin aynı noktayı odaklayabilmek için eğriliğinin artması gerekir.
Merceğin eğriliğini, kirpiksi kasın kasılması düzenler. Halka biçimindeki
bu kas, iris kökü ile mercek arasında bulunur. Hipermetroplukta göz
küresinin ön-arka çapı normalden kısadır. Bu nedenle, mercekte kırılan
ışınlar, ağ tabakanın üstü yerine arkasındaki bir noktada birleşirler.
Işınların ağtabakası üzerine düşmesi için mercek eğriliğinin artması
gerekir. Ancak mercek belirli bir sınırın ötesinde eğriliğini arttıramadığı
için, hipermetrop göz yakın nesneleri odaklayamaz. Bu nedenle,
hipermetroplar gazeteyi uzakta tutarak okurlar. Ayrıca göz küresinin
ön-arka çapı kısa olduğundan ,mercek uzak nesneler için eğriliği arttırır.
Sonuçta kirpiksi kasın, hiçbir zaman tam gevşeyemediğinden, göz baş
ağrısına neden olur. Hipermetropluk, çocukta içe dönük şaşılığa yol
açabilir. Gecikmeden müdahale edilirse, uygun camların kullanımıyla bu
şaşılık çocuklukta düzeltilebilir
Hipermetrop
görüntünün retina arkasında odaklanması sonucunda bulanık görme yaratır.
Bunun sebebi gözün ön-arka boyunun kısa oması, daha ender olarak da
korneanın veya göz merceğinin kırma kuvvetinin az olmasıdır. Hipermetropun
derecesi ve kişinin yaşına bağlı olarak bazı hipermetroplar uzağı ve bazen
de hem uzak hem yakını iyi görebilirler. Bu nun sebebi uyum gücünün genç
yaşlardaki kuvvetidir. Fakat bu yorgunluk ve ağrı verebilir ve yaşla kuvvet
gittikçe azalır. Toplumun %10 unudan fazlası gözlük veya başka bir şekilde
düzeltmeye ihtiyaç duyan hipermetroplardır.(Toplam %30)
Hipermetropların miyopun tam tersi olarak uzağı iyi gören
fakat yakını göremiyen olduğu sanılır. Uyum gücünün fazla olduğu genç
yaşlarda böyle gibi görünebilir hatta yakında bile şikayet olmayabilir
fakat yaş ilerledikçe uyum gücü azalır ve belirtiler önce yakında daha
sonra uzakta da ortaya çıkar. Aslında bir hipermetrop ne yakını ne uzağı
eforsuz göremeyen kişidir ve bir miyop her yaşta yakını iyi görebilirken
uyum gücünü kaybetmiş 50yaş üstü bir hipermetrop hem uzak hem yakın içi
düzeltme ihtiyacı hissedecektir.
NEDENLERİ
VE BELİRTİSİ
Göz etrafında ağrı,göz yorulması,gidip gelen
bulanıklık,huzursuzluk,kolay dikkat dağılması gibi şikayetler ile başlar ve
bunlar özellikle uzun süre yakın mesafe çalışmalarında oluşur.Bu şikayetler
gizli hipermetropun derecesine,ne kadar yakın işi
yapıldığına ve uyum gücü rezervi açısından yaşa bağlıdır.
Yüksek hipermetropu olan bir çocukta bu şikayetler dışında
uyum eforunun tetikleyebileceği içe şaşılık da söz konusu olabilir.. Gözün
kısa veya kırma gücünün zayıf olması sonucudur. Işınlar retina arkasında
odaklanırlar.
TEDAVİSİ
Gözlük veya
kontakt lensler
Halen en yaygın düzeltme şeklidir. Tedavi edici özellikleri yoktur.
İlerlemeye etkileri yoktur.
-Refraktif cerrahi
-
LASER
Cerrahisi (Lasik-PRK)
+4 dioptriye kadar tavsiye edilir
-
OPHTEC Fakik
IOL (Sabit göz içi lensi)
-Lasere uygun olmayan,genç
hipermetroplarda tavsiye edilir
-
Şeffaf Mercek
Değişimi (Refractive Lens Exchange)
-monofokal
-multi/bi fokal
-Lasere uygun olmayan veya 50 yaş üstü
|